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發改委發文,醫藥人睡不著了!

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發改委發文,醫藥人睡不著了!

發布日期:2017-11-16 11:30 來源:http://www.elhxmoh.buzz 點擊:

發改委發文,醫藥人睡不著了!

醫用耗材加成要取消!有人歡喜有人愁,醫院愁、醫藥人也愁!

醫院捂心肝微微冷笑,嚇得醫藥人如鋼箭穿身,劇痛。

▍發改委:醫用耗材加成要取消

11月10日,國家發改委發布《關于全面深化價格機制改革的意見》。顧名思義,這個文件說的是錢的事。聽聞發改委要“進一步取消醫用耗材加成”,特向醫藥人稟報。

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在文件第四部分的“加快完善公用事業和公共服務價格機制”中,發改委提出要鞏固取消藥品加成成果,進一步取消醫用耗材加成;擴大按病種、按服務單元收費范圍和數量。

這是繼藥品加成全面取消之后,政策的再進一步。所不同的是,藥品加成為15個點,耗材是5-8個點。

▍藥品和耗材,一對好基友,一起發愁

反腐一塊打,取消加成前后腳!

藥圈和耗材圈一衣帶水,相互交融。操作藥品的同時,順手做做耗材的高人,并不少見,反之亦然。實際上,在2016年,藥圈驚聞“全面推開兩票制”和“零差價”的風聲時,轉頭突擊耗材渠道的藥品“老炮”更是比比皆是。

雖然在使用上,藥品和耗材是“一個葫蘆兩個瓢”——各舀各的,但在推廣模式上,似乎有異曲同工之處,甚至耗材更為簡單粗猛、有過之無不及。

也就引出了不少省份衛計委在出臺“糾正醫藥購銷領域不正之風”時,往往要帶上“醫用耗材專項整治工作”。

▍醫院議價,耗材也跑不了

藥品加成取消后,醫院的收入明面上少了一大塊,在不同場合的院長峰會時,聽到最多的就是院長算經濟賬。消沉的,對減少的收入如數家珍,一臉愁容;也有院長決定“要減少開支,多上皮膚病、整容等項目”——略顯悲壯慷慨。

不過,醫院對“二次議價”往往避而不談,15個點的加成是取消了,但是醫院的采購價應該不是藥品的中標價,這其中的差額是多少?

縱然是作為醫改抓手的醫保部門,也很想知道,醫院到底是以什么價格采購的藥品。這是之前在成都一次會議上,一個上海醫保部門官員的心里話。

大概不好弄清楚,反正,就當前業界的反饋來看,醫院對“二次議價”的動力和熱情,醫藥人有點招架不住。

耗材的加成也要取消了,可能也會面臨醫院的議價,或者是比現在的議價更猛烈點。

▍價格壟斷,發改委要查

另外,在文件中,發改委還表示要推進反價格壟斷執法常態化精準化。

對涉嫌價格壟斷行為及時啟動反壟斷調查,依法查處達成實施價格壟斷協議、濫用市場支配地位等行為,糾正濫用行政權力排除限制競爭的規定和做法。

這一點涉及到發改委,之前對原料藥濫用市場支配地位的查處;以及對醫院藥房托管中涉嫌壟斷的定義。醫院藥房托管,某地的工商部門曾經查處過,但目前還未有統一的定論,是否涉嫌壟斷。


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